Aftele bucale sunt printre afecțiunile orale cu care majoritatea dintre noi ne confruntăm măcar o dată în viață. Deși unele nu au o severitate mare, aftele bucale nu sunt de ignorat – atunci când nu sunt tratate, ele se pot extinde și pot conduce la ulcerare.
Ce sunt aftele bucale
Aftele bucale – stomatită aftoasă sau ulcerații aftoase – sunt leziuni mici, albe, înconjurate de o suprafață roșie inflamată, care apar cel mai adesea pe cerul gurii, pe suprafața internă a buzelor sau obrajilor sau la baza gingiilor. Fie că apar solitare, fie că sunt în număr crescut, aftele generează un disconfort la vorbire și masticație. Putem dezvolta afte bucale indiferent de vârstă și, deși pot fi adesea confundate cu herpesul, aftele bucale nu sunt contagioase.
Unde pot fi localizate aftele bucale?
Aftele bucale se pot localiza pe cerul gurii, pe suprafața internă a obrajilor și buzelor, pe limbă, la baza gingiilor și, mai rar, în zona faringelui.
Cate tipuri de afte bucale exista?
În funcție de forma și particularitățile lor, dar și de intensitatea disconfortului provocat, aftele bucale pot fi de mai multe tipuri:
Aftele bucale minore
Aftele bucale minore sunt cele mai întâlnite astfel de formațiuni, pe care le pot avea atât bebelușii, cât și adulții; ele se vindecă în maximum două săptămâni și sunt caracterizate de:
- formă ovală
- dimensiuni mici
- nu lasă cicatrici
- reapar mai des în copilărie.
Aftele bucale majore
Aftele bucale majore sunt mai puțin întâlnite și vin ca o formă mai severă a aftelor minore:
leziunile sunt mai mari, mai întinse și mai adânci decât cele minore;
- sunt mult mai inconfortabile decât cele minore, devenind chiar dureroase – afectează vorbirea și masticația;
- pot lăsa cicatrici;
- durata de vindecare se întinde chiar și până la 6-7 săptămâni.
Aftele bucale herpetiforme
Aceste afte bucale au o incidență rară și apar mai ales în rândul pacienților cu vârstă mai înaintată. Deși numele lor poate induce în eroare, aftele bucale herpetiforme nu sunt în relație de cauzalitate cu herpesul / virusul herpetic, însă înfățișarea lor se aseamănă cu acestea:
- sunt leziuni mici, dar care apar în grupuri mari; nu apar individual, ci se unesc într-o leziune mai mare;
- au contur neuniform;
- nu lasă cicatrici;
- se vindecă în două – trei săptămâni.
Care sunt simptomele aftelor bucale?
Stomatita aftoasă poate fi un real disconfort pentru desfășurarea obișnuită a activităților zilnice. Printre simptomele aftelor bucale se numără:
- ulcerații / leziuni albe sau galbene în diferite zone ale cavității orale;
- durere și disconfort în zona afectată;
- noduli limfatici ușor umflați;
- în unele cazuri, febră;
- în unele cazuri, stare de rău;
- senzație de arsură;
- furnicători la nivelul cavității orale.
Cand trebuie sa mergi la medic?
Deși nu sunt o afecțiune orală severă, aftele bucale trebuie luate în serios pentru a nu se agrava. Cum știi că trebuie să mergi la medic? Dacă:
- afta / aftele bucale cresc pe zi ce trece în dimensiune;
- aftele apar și re-apar la o scurtă durată de timp;
- în cavitatea orală există focare de afte bucale;
- aftele bucale nu se vindecă în două săptămâni;
- aftele se întind dinspre interiorul spre exteriorul buzelor;
- masticația și vorbirea se efectuează din ce în ce mai greu;
- apar episoadele febrile.
Aftele bucale: cauze
De ce apar aftele bucale? Deși specialiștii nu au identificat o cauză precisă a stomatitei aftoase, acestea sunt cauzate de o fuziune de mai mulți factori:
- periaj dentar excesiv, agresiv;
- mușcătura accidentală a obrazului în mod repetat;
- leziuni cauzate de lucrările dentare;
- accidentări sportive;
- sensibilitate la unele alimente – acide, sărate, picante;
- anxietate;
- reacții alergice;
- modificări hormonale.
Aftele bucale sunt corelate și cu afecțiuni care nu țin de cavitatea orală;
- boli inflamatorii intestinale: colita ulcerativă, boala Crohn;
- tulburări care provoacă inflamații, precum boala Behcet;
- boli cauzate de intoleranță la gluten, precum boala celiacă;
- o dietă săracă în vitamine;
- afecțiuni grave care compromit sistemul imunitar, precum infecția cu HIV/SIDA.
Diagnosticul aftelor bucale
Aftele bucale sunt diagnosticate în timpul controlului la medicul stomatolog, necesară fiind doar o simplă examinare orală. În unele cazuri, specialistul poate realiza o biopsie a zonei – se va preleva o parte din formațiune care va fi ulterior trimisă către laborator. În cele mai multe dintre cazuri, examinarea cavității orale este suficientă.
Cum se trateaza aftele bucale?
Tratamentul se adresează disconfortului generat de aftele bucale; de cele mai multe ori, acestea se diminuează natural, poate chiar spontan. Cu toate acestea, în funcție de evoluția stomatitei aftoase, stomatologul poate prescrie antimicrobiene și topice corticosteroidice pentru eliminarea inflamației. Aceste topice – geluri, paste, creme – atenuează simptomele, însă nu înlătură riscul apariției recurente a aftelor.
Dacă aftele sunt mai severe, ele pot fi controlate cu ajutorul diferitelor medicamente topice, recomandate și copiilor; alături de aceste substanțe, apa de gură care are în componența sa gluconat de cothexidină este un ajutor de nădejde.
Și cauterizarea este un tratament pentru aftele bucale, o procedură prin care țesuturile sunt atinse cu o soluție stomatologică chimică.
Remedii utile pentru aftele bucale
Durerea și disconfortul generat de aftele bucale pot fi ameliorate și controlate cu ajutorul unor remedii precum creme, geluri, spray-uri de gură și paste reparatoare, dedicate leziunilor bucale – acestea ajută atât la eliminarea disconfortului, cât și la regenerarea țesutului. Cel mai eficient tratament sunt corticosteroizii, care reduc simptomele stomatitei aftoase, însă trebuie prescriși de medic, în situația în care sunt necesari.
Remedii naturiste pentru aftele bucale
Putem alege și varianta naturistă de tratament pentru aftele bucale, întrucât unele remedii s-au dovedit eficiente:
- apa caldă combinată cu o cantitate mică de bicarbonat de sodiu reduce durerile;
- mierea reduce inflamația aftelor;
- ceaiul de mușețel are proprietăți antiseptice și accelerează vindecarea;
- apa de gură formată din sare de mare și apă oxigenată ajută în diminuarea inflamației;
- gemoterapie, folosită pentru efectul cicatrizant: extract din mlădițe de afin, mugur de brad, de lemn câinesc;
- ulei de arbore de ceai, pentru proprietățile antiinflamatoare;
- aloe vera, pentru proprietățile regenerative.
Afte bucale: factori de risc
Majoritatea oamenilor pot dezvolta cel puțin o dată în viață stomatită aftoasă. Cu toate acestea, există câteva categorii mai vulnerabile în fața aftelor bucale, care au următorii factori de risc:
- persoanele alergice;
- fumătorii;
- femeile și adolescenții / copiii sunt mai predispuși la a dezvolta afte bucale recurent;
- purtătorii de aparat dentar, care cauzează afte bucale prin mici traumatisme posibile ale mucoasei;
- persoanele cu un sistem imunitar slăbit;
- igiena orală necorespunzătoare.
Complicatii in cazul aftelor netratate
Chiar dacă tindem să le ignorăm, fiind o afecțiune orală minoră, netratarea aftelor bucale poate duce la o serie de complicații:
- infecții bacteriene;
- cicatrici semnificative;
- deshidratare;
- deficit nutritiv (cauzat de dificultatea de masticație).
Modalitati de preventie in cazul aftelor bucale
Prevenția este întotdeauna mai plăcută și accesibilă decât orice alt tratament. Este dificil de împiedicat apariția aftelor bucale, însă anumite schimbări în stilul de viață pot reduce frecvența și disconfortul cauzat de acestea:
- echilibrarea dietei – evitarea alimentelor dulci, fierbinți, acre sau foarte reci;
- înlăturarea/ajustărilor lucrărilor care cauzează iritații;
- igiena orală corespunzătoare – periaj dentar zilnic, de două ori pe zi, însoțit de apă de gură și ață dentară;
- alegerea unei periuțe de dinți cu perii cât mai moi;
- vizitele regulate la dentist pentru identificarea timpurie a aftelor.
Aftele bucale la copii
Chiar dacă sunt inofensive, copiii sunt la fel de afectați ca adulții de aftele bucale, fiind una dintre cele mai vulnerabile categorii de vârstă în fața acestei afecțiuni. În rândul celor mici, aftele bucale sunt cauzate de:
- deficit de vitamine;
- sistem imunitar slăbit;
- unele alergii / intoleranțe;
- unele medicamente;
- infecții bacteriene;
- infecții virale;
- mestecarea alimentelor tari sau mușcarea unelor obiecte.
Medicul pedodont va identifica aftele în cadrul consultului stomatologic de rutină; este vital să te prezinți la medic cu juniorul mai ales dacă:
- acuză dureri severe;
- nu poate mânca;
- apare febra;
- aftele se umflă din ce în ce mai mult.
Pentru copii, hidratarea este foarte importantă, deoarece aftele apar și din cauza deshidratării. În aceeași măsură, glicerina boraxată aplicată pe aftă ameliorează simptomele, însă este vital să avem grijă ca igiena orală să fie una riguroasă; sunt de evitat alimentele tari, crocante și trebuie să avem o atenție sporită asupra obiectelor pe care le „ronțăie” cel mic.
Intrebari si raspunsuri
Necontagioase și inofensive, aftele bucale sunt totuși greu suportabile și ne pot genera un disconfort de lungă durată. Iată răspunsurile la cele mai întâlnite întrebări despre afte bucale:
Ce poti manca atunci cand ai afte bucale?
Este ideal să te rezumi la alimente moi; trebuie evitate alimentele dure, tari, crocante sau lipicioase, care implică o masticație îndelungată. În același timp, trebuie să rămânem departe de extremele fierbinte, foarte rece, foarte dulce sau foarte acru.
Aftele bucale sunt dureroase?
În funcție de tipul aftelor bucale, acestea pot genera fie doar un disconfort la masticație și vorbire, fie o senzație de arsură și durere la nivelul cavității orale.
Cat timp dureaza pana se vindeca o afta bucala?
În funcție de stadiul aftei, vindecarea se poate prelungi și până la 4 săptămâni. Cu toate acestea, aftele se vindecă, în medie, între 10 și 14 zile, iar simptomele se ameliorează progresiv.
